Длина волны гольмиевого лазера составляет 2,1 мкм, что соответствует пику поглощения воды. Энергия лазера эффективно поглощается водой в камнях и тканях, обеспечивая двойную функцию дробления и резки камней. Поскольку глубина проникновения гольмиевого лазера в ткани составляет менее 0,4 мм, он позволяет выполнять точную резку, не повреждая окружающие ткани. Гольмиевый лазер широко используется в урологии и может применяться в дерматологии, акушерстве и гинекологии, гастроэнтерологии, общей хирургии, ЛОР и других областях.
Дробильный эффект гольмиевого лазера на камни осуществляется главным образом за счет «эффекта сверления», при котором камни «испаряются» с образованием мелкой каменной пыли. Гольмиевый лазер излучает импульсы со временем излучения 0,25 с. Мгновенная мощность может достигать 10 кВт, чего достаточно для дробления камней различного состава и плотности. Глубина проникновения в ткани составляет <0,5 мм, повреждение тканей незначительное, рубцы образуются с трудом, стеноз мочевыводящих путей после операции не возникает.
Гольмиевый лазер может передаваться по оптическому волокну, поэтому его можно использовать в сочетании с различными эндоскопами для минимально инвазивного хирургического лечения. Клинические эксперты отдают ему предпочтение за его характеристики: небольшое повреждение окружающих нормальных тканей, быстрое послеоперационное восстановление, хороший гемостаз и измельчение камней, и он стал золотым стандартом литотрипсии мочевых путей.
Он в основном используется для лечения камней мочевыводящих путей под эндоскопией, таких как: камни в почках, камни в мочеточнике, резка стриктур мочеточника и уретры, камни, обернутые полипами, камни в мочевом пузыре, опухоли мочевого пузыря и т. д.
Гольмиевая лазерная литотрипсия завершается введением в тело оптоволокна с помощью эндоскопа. Относится к внутриполостной литотрипсии. Гольмиевый лазер может измельчить мочевые камни любой части и любого состава в порошок с помощью уникального и эффективного метода литотрипсии. Это «новое оружие» для лечения камней мочевыводящих путей, эффективное, безопасное, недорогое, экономящее время и имеющее чрезвычайно мало побочных эффектов. Его можно назвать настоящим «снайпером» для мочевых камней.
Энергия, генерируемая гольмиевым лазером, может испарять воду между концом оптического волокна и камнем, образуя крошечные кавитационные пузырьки, и передавать энергию камню, измельчая его в порошок. Вода поглощает много энергии, уменьшая повреждение окружающих тканей. При этом глубина проникновения гольмиевого лазера в ткани человека очень мала, поэтому он наносит минимальный вред окружающим тканям при дроблении камня и является максимально безопасным. Во время процесса литотрипсии камень редко перемещается, а скорость обратной промывки очень низкая, поэтому эффективность значительно повышается. Его можно раздавить непосредственно с помощью цистоскопа, уретероскопа и чрескожного нефроскопа, не вызывая повреждения тканей. Более того, волокно гольмиевого лазера является гибким и может быть введено не только через жесткий уретероскоп, но и через мягкий уретероскоп для литотрипсии. Таким образом, он может эффективно лечить камни мочеточников и почек в любой части. Использовать гольмиевый лазер для лечения камней в мочевом пузыре еще проще, как рыбу в воде. Вам нужно всего лишь ввести волокно гольмиевого лазера через рабочий канал цистоскопа, и все камни можно раздробить в одно мгновение, что безопасно и экономит время.
